醫病溝通無障礙
文/黃雅芬醫師 2011/07/23
因著鑑安輔會議的緣分，今天我和一群聽障家長朋友分享了注意力不足過動症的專業知識。第一次在演講中有手語翻譯老師幫忙，感覺挺新鮮的。演講過程一切順利，在場家長們也踴躍發問。看著大家透過肢體動作、表情和部分可辨的口語所傳達的許多迴響，我想今天的演講活動算是成功。就像許多來台灣講課的國外專家，雖然有著語言隔閡，但透過口譯人員的協助下，一樣可以將知識傳達給熟悉不同語言的聽眾。
一般人可能很難體會，有溝通困難的人每天在生活中所遭遇的所有不方便的經驗。不論是哪一種感官知覺有問題（例如：口語理解或表達困難、文字閱讀或書寫困難、表情與社交訊息的辨識或表達困難、視覺障礙等），都需要花上比一般人多好幾倍的時間才有可能達到相似的溝通品質，因此能否善用工具就顯得非常關鍵，往往決定了一個人的生活品質好壞。
醫病之間的溝通，除了人與人之間的基本互動問題（例如文化背景因素），還加上雙方對專業知識了解程度的不對等所造成的困難。面對資訊不足的醫療狀況，一般民眾很難單方面信任醫師的判斷和建議。許多人會想辦法收集資訊和運用資源，尤其當病情比較嚴重和慢性時：尋求第二意見（多看幾家醫院）、問問其他家長或老師、找親友圈中的醫療人員（例如：親友的朋友或熟人）諮詢、瀏覽網路上的論壇或文章、甚至不少人會去問神明。
當感官知覺有困難的朋友需要就醫時，醫病溝通就更是不容易。在講不清楚、聽不明白的狀況下，很可能會讓醫病雙方都感到十分挫折。此外，這些感官困難的朋友獲得資訊的管道可能也有所受限，在醫病關係上成為弱勢中的弱勢。
在今天演講的尾聲，面對幾位家長對就醫資源的積極詢問，除了建議就近尋找醫療院所，我也提出了後續安排義診的可能性。希望能透過協會的力量，提供較便利的場地和翻譯人員，為這群朋友創造一個更友善的就醫經驗。